Zdroj: Archiv redakce

Onkolog Vyzula: Digitalizace zdravotnictví ušetří peníze, které použijeme na nové léčebné postupy

Stát chytřerozhovor 6 min čtení

eRecept – asi nejhmatatelnější a největší projekt českého zdravotnictví spojený s plánem na jeho digitalizaci. Vznikal bolestně, a ani letos, kdy začal fungovat, není pro lékaře povinný. Přibližně devadesát procent lékařů ale začalo eRecept používat. Každý měsíc jich tak vytvoří necelých pět milionů kusů. Ostatní lékaři, kteří zatím odolávají, si i ve třetím tisíciletí vystačí s tím, že pacientovi recept vypíší rukou. Co dalšího ve spojení s moderními technologiemi můžeme čekat? Na to jsme se zeptali Rostislava Vyzuly, lékaře, poslance a také předsedy zdravotního výboru a podvýboru pro eHealth.

Líbí se vám článek? Sdílejte ho:

eRecept – asi nejhmatatelnější a největší projekt českého zdravotnictví spojený s plánem na jeho digitalizaci. Vznikal bolestně, a ani letos, kdy začal fungovat, není pro lékaře povinný. Přibližně devadesát procent lékařů ale začalo eRecept používat. Každý měsíc jich tak vytvoří necelých pět milionů kusů. Ostatní lékaři, kteří zatím odolávají, si i ve třetím tisíciletí vystačí s tím, že pacientovi recept vypíší rukou. Co dalšího ve spojení s moderními technologiemi můžeme čekat? Na to jsme se zeptali Rostislava Vyzuly, lékaře, poslance a také předsedy zdravotního výboru a podvýboru pro eHealth.

Související článek

Glucly: aplikace, která zlepší život diabetiků

Mobilní vývojář Pavel Buben se u lékařky dozvěděl, že trpí cukrovkou. První věc, kterou od doktorky dostal, byl diabetický notýsek, do něhož si měl pravidelně zapisovat naměřené hodnoty. Zápisník ale ihned ztratil, a tak vyvinul vlastní mobilní aplikaci, která ulehčí život nejen jemu, ale i ostatním diabetikům. Dostala název Glucly.

Jak by podle vás mělo v ideálním případě vypadat chytré zdravotnictví budoucnosti?

Možností v elektronizaci zdravotnictví je celá řada. Především je nutné zdokonalit eRecept, aby umožňoval revizi všech používaných léků pacientem, aby stanovil možné vzájemné nepříznivé vedlejší účinky, aby nezdržoval lékárníky a aby ho bylo možné uplatnit i v zahraničí. V mezidobí zásadně potřebujeme legislativu umožňující elektronizaci jako takovou. To je nutné ke zvládnutí elektronické dokumentace.

Co vše by tedy měly technologie pacientům i lékařům ulehčit?

Například už řadu let funguje systém PACS, který umožňuje výměnu obrazové dokumentace, například z počítačové tomografie, mezi jednotlivými zdravotnickými pracovišti. Pacienta, kterého vyšetřili na cétéčku v Praze, díky tomu může zkontrolovat lékař v Ostravě. To samé potřebujeme i pro zdravotnickou dokumentaci.

V dalším kroku pak přijdou modality, jako je výměna histologických nálezů elektronickou cestou, objednávání na operaci, na ambulantní vyšetření u specialistů a tak dále. Prostě maximální zjednodušení pro pacienta i lékaře. Díky tomu se především ušetří čas a urychlí orientace ve zdravotním stavu pacienta a jeho léčbě. Cesta je to dlouhá, ale nesmírně prospěšná. V neposlední řadě se tím ušetří i peníze, které se budou moci použít na nové léčebné a diagnostické postupy.

Co u nás bránilo zavedení e-receptů? Proč to trvalo tak dlouho?

Šlo především o správnou a úplnou legislativu, tak aby byl eRecept opravdu právoplatný dokument, stejně jako je jeho písemná podoba. To se odstranilo, technologii jsme zvládli, ale vzhledem k tomu, že legislativa nebrala v potaz další možnosti eHealth, budeme ji ještě upravovat. Legislativa je něco jako základní kámen, a dokud nebudeme mít zákon o elektronizaci ve zdravotnictví, technicky se nedá nic provést. Kvalitně zpracovaná legislativa je zásadní například kvůli možným soudním přím. Na zákonu o elektronizaci se už intenzivně pracuje a do Sněmovny by se měl dostat během podzimu.

Související článek

ReWalk vrátí na nohy i ochrnuté s přerušenou míchou

Vypadá to jako nějaká rekvizita z Iron Mana a podobných sci-fi příběhů. A vlastně to tak i funguje – tento vynález vrací lidem schopnosti, o něž po úraze nebo jiným řízením osudu přišli. Technologie zvaná ReWalk vznikla v Izraeli a umožňuje chodit i zraněným s přerušenou míchou, kteří by se jinak až do smrti pohybovali jen na invalidním vozíku.

Jak jsou digitalizaci nakloněni samotní lékaři? Hodláte nějak přesvědčovat starší lékaře, kteří se moderní technice a internetu brání?

Ano, tohle je někdy problém, ale ne zas tak velký, jak bylo signalizováno z lékařské komory před zavedením eReceptu. V současné době používá eRecept přibližně devadesát procent lékařů a nezdá se, že by s tím byl nějaký problém. Mimochodem, tohle je obrovský úspěch, za který je nutné všem lékařům poděkovat, protože u nás tento krok trval zhruba o polovinu kratší dobu než v zemích, kde je elektronizace v běhu více než dvacet let. Starším lékařům, kteří se už nechtějí nebo nemohou věnovat elektronizaci, je třeba poskytovat zvláštní pozornost a k používání elektroniky je motivovat. Hledat například možnosti finanční podpory na pořízení počítače nebo finanční ohodnocení jeho používání.

Předsedáte sněmovnímu výboru pro eHealth. Jaké konkrétní úkoly řeší?

Spolupracujeme například se Státním ústavem pro kontrolu léčiv na zdokonalení eReceptu, což by se mělo zvládnout do začátku příštího roku. Dále pak velmi úzce spolupracujeme s ministerstvem zdravotnictví na tvorbě zákona o elektronizaci zdravotnictví. To je klíčový dokument, který může odstartovat další postupy.

Jaká je spolupráce s IT dodavateli?

To je záležitost, kterou nemá podvýbor pro eHealth vůbec v kompetenci. Je to v kompetenci ministerstva zdravotnictví a podléhá to jistě zcela základním pravidlům o vedení výběrového řízení.

Související článek

Pirát Profant: Kdyby Babiš uměl používat aspoň e-mail, možná by pochopil, co je dobré zavést

Česko potřebuje funkční e-government. Slyšíme to ze všech stran. A to i z úst premiéra Andreje Babiše, jeho hnutí i členů nové vlády. Povede se to někdy? Budeme vůbec někdy moct podávat daňové přiznání pohodlně z domova během pár kliknutí? Dočkáme se systému, kdy kterýkoliv lékař koukne do počítače a zjistí o pacientovi vše, čím si zatím prošel a jaké léky užívá? Přestanou někdy státní úřady utrácet miliardy korun za nespolupracující IT systémy? Jaký je vlastně skutečný stav e-governmentu v Česku? Tomuto tématu se se dlouhodobě věnuje poslanec Pirátů Ondřej Profant.

Velkým tématem digitalizace zdravotnictví je i eNeschopenka. Dočkáme se jí?

To, že byla eNeschopenka odložena, mě osobně velmi mrzí. Pro lékaře by to znamenalo další zlepšení, zrychlení a hlavně zjednodušení práce z hlediska administrativy a mělo by to výhody i pro pacienty a zaměstnavatele. Nespadá to však pod náš podvýbor, ale pod podvýbor sociálních věcí. Nicméně při společných jednáních jednotlivých podvýborů pro elektronizaci státní správy urychlení zavedení eNeschopenky jednoznačně podporuji.

Jak k eHealth přistupujete vy osobně ve své lékařské praxi?

Jsem zaměstnanec Masarykova onkologického ústavu v Brně, kde jako jedni z prvních na začátku devadesátých let zavedli počítačový informační systém, takže veškerá zdravotnická dokumentace je okamžitě dostupná každému lékaři v ústavu. eRecept máme už přes deset let, laboratorní výsledky jsou k dispozici dlouhodobě a neustále systém společně s vlastníkem softwaru zdokonalujeme.

Čeho konkrétně se to týká?

Například předepisování chemoterapie, což je výkon poměrně náročný na čas a přesnost. Zavedením digitalizace se nám ho podařilo zjednodušit a hlavně udělat bezpečnější pro pacienta. Menší nepřesnost v dávkách cytostatik totiž může způsobit i vážnou vedlejší příhodu nebo úmrtí. K tomu ale nikdy nedošlo.

Systém používají jen lékaři?
Pracují s ním všichni zdravotníci, ale i lékárníci, personální oddělení, sociální služby, výzkum a další. Jsme takový malý stát ve státě, který je kompletně digitalizovaný. Právě vzhledem k těmto dlouholetým zkušenostem podporuji digitalizaci ve zdravotnictví. Je potřeba, aby byla dostupná, a tedy i prospěšná všem, kteří se ve zdravotnictví pohybují.

Co na eRecept říkají lidé z praxe

Petr Kasa, provozovatel e-shopu Pilulka.cz

Zavedení elektronického receptu vítáme, protože zamezuje podvodům a zjednodušuje život poctivým. Nemám pocit, že by se někde něco zhoršilo, lidí si na systém pomalu zvykají. Pro nás je největší změnou možnost rezervovat léky pomocí aplikace v kamenné lékárně. Pacient v ní má přístup i k historii svých nákupů, příbalovým letákům a dalším informacím.

Související článek

Špičku v robotické medicíně najdete v Čechách

Co spojuje české pacienty po autonehodě a britské vojáky zraněné během misí? Špičkové rehabilitační pracoviště, které využívá robotickou medicínu. Jméno malého městečka kousek od Benešova jste určitě už slyšeli. V Kladrubech se s pomocí robotů léčí pacienti z celého světa. Někteří vypadají v exoskeletonu jako ze sci-fi filmu, ale vzhled v tomto případě nerozhoduje. Důležité je, že toto a další robotická zařízení používaná v Rehabilitačním ústavu Kladruby pomáhají.

Lékařka pražské Nemocnice Na Homolce

V Nemocnici Na Homolce má každý lékař svoji identifikační kartu s čipem. Před vypsání eReceptu se s ní musí přihlásit, poté napíše recept a volí formu odeslání – zda SMS, e-mail či rovnou vytisknout. Pokud je léků víc, musí lékař každý zvlášť potvrdit a znovu vypsat svůj PIN. Kolik je eReceptů, tolik je třeba udělat potvrzení. Jestliže se eRecept tiskne, vyjede z tiskárny papír velikosti A4, na kterém je napsaný daný lék a jeho čárový kód. Většinou pacientům předepisuji léků víc, někdy až čtyři, a velká část z nich chce recept vytisknout. Spotřeba papíru je tak obrovská. Když to shrnu – napsat recept nyní trvá asi dvakrát až třikrát déle než klasický papírový.
Výhodou eReceptu je to, že pacient zavolá například z domova, že potřebuje napsat lék. V tu chvíli nemusí do nemocnice jezdit. Samozřejmě to ale musí být pacient, kterého lékař dostatečně zná a který musí být registrovaný v nemocničním systému.
Pozn.: Lékařka si přála zůstat v anonymitě, redakce její identitu zná.

Témata:
Líbí se vám článek? Sdílejte ho:
link odkaz
Reklama